Anmeldung für eine Veranstaltung des Ferienprogramms der Gemeinde Tholey

Ich melde mein Kind für folgende Veranstaltung des Ferienprogramms der Gemeinde Tholey an (Name der Veranstaltung):

Datum der Veranstaltung:

um (Uhrzeit):

Vorname und Nachname des Kindes:

Alter des Kindes:

Vorname Nachname der Erziehungsberechtigten:

E-Mail-Adresse:

Straße, Hausnummer:

PLZ, Wohnort:

Telefon:

Sonstiges/Bemerkungen:
(Hat das Kind Allergien, Lebensmittelunverträglichkeiten o.ä.?
Erhält das Kind während der Veranstaltung Medikamente?
Falls ja, welche?)
Hinweis:
Die Angabe dieser Daten ist freiwillig. Ohne Angabe dieser Informationen besteht bei der Teilnahme Ihres Kindes an der Ferienfreizeit möglicherweise eine Gefahr für seine Gesundheit, im schlimmsten Falle für sein Leben.
Daher müssen wir Ihrem Kind die Teilnahme an dem Ferienprogramm leider verweigern, soweit diese Daten nicht angegeben werden. Bitte machen Sie auch eine Angabe, soweit keine Allergien, Lebensmittelunverträglichkeiten o.Ä. oder keine Notwendigkeit für die Einnahme von Medikamenten besteht.

Im Rahmen des Ferienprogramms dürfen Fotos, auf denen unser Kind abgebildet ist, in lokalen Printmedien (Tholeyer Nachrichten, Saarbrücker Zeitung, Wochenspiegel) veröffentlich werden:

ja
nein

Im Rahmen des Ferienprogramms dürfen Fotos, auf denen unser Kind abgebildet ist, auf den eigenen Internetseiten der Gemeinde Tholey veröffentlicht werden:

ja
nein

Im Rahmen des Ferienprogramms dürfen Fotos, auf denen unser Kind abgebildet ist, auf den Profilen bei Facebook und Instagram der Gemeinde Tholey veröffentlicht werden:

ja
nein

Widerrufsbelehrung:
Die Veröffentlichung der Fotodaten für die oben angegebenen Zwecke erfolgt auf freiwilliger Basis.
Das Einverständnis zur Veröffentlichung von Fotodaten kann ohne nachteilige Folgen verweigert bzw. jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden.
Die Widerrufserklärung ist zu richten an:

Gemeinde Tholey
Im Kloster 1
66636 Tholey
E-Mail: gemeinde@tholey.de

Durch den Widerruf der Einwilligung wird die Rechtmäßigkeit der aufgrund der Einwilligung bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung nicht berührt.
Im Falle des Widerrufs wird mit dem Zugang der Widerrufserklärung die Veröffentlichung der Fotos gestoppt, soweit dies zu diesem Zeitpunkt technisch und tatsächlich noch möglich ist.

Informationen über die Verarbeitung der personenbezogenen Daten und über die Rechte nach der Datenschutz-Grundverordnung können dem Datenschutzinformationsblatt entnommen werden.

Wichtige Informationen zur Einwilligung hinsichtlich der Veröffentlichung personenbezogener Daten im Internet:

Wir möchten Sie hiermit im Zuge der Erteilung Ihrer Einwilligung zur Veröffentlichung der Veranstaltungsfotos über die Gefahren der Veröffentlichung im Internet informieren und ausdrücklich auf folgende Internet-Risiken aufmerksam machen:

o Es besteht die Möglichkeit des nationalen und internationalen, damit weltweiten Abrufs der in das Internet eingestellten Daten; der Datenbestand avanciert zu einer weltweiten allgemein zugänglichen Quelle.
o Es besteht eine Gefährdung des informationellen Selbstbestimmungsrechts des Betroffenen bei einer weltweiten Veröffentlichung seiner Daten. Diese sind dann auch in Ländern verfügbar, in denen kein oder kein hinreichender Datenschutzstandard besteht, somit ein angemessenes Datenschutzniveau nicht sichergestellt ist.
o Die eingestellten Daten können unbemerkt mitgelesen und auf vielfältige Art gespeichert, verändert, verfälscht, kombiniert, manipuliert oder illegal genutzt werden.
o Es besteht die Gefahr der kommerziellen Nutzung der Daten ohne Genehmigung.
o Bei erfolgter Speicherung kann ein Empfänger die Daten auch dann noch weiterverwenden, wenn die bereitstellende Stelle ihr Internet-Angebot bereits verändert oder gelöscht hat.
o Hinsichtlich einer Veröffentlichung auf Facebook wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass kein Einfluss auf Facebook genommen werden kann, wieweit Facebook personenbezogene Daten verarbeitet.
Auch besteht keine sichere Kenntnis darüber, wie Facebook diese Daten verwendet und ob möglicherweise ein Transfer der Daten durch Facebook in nicht datenschutzsichere Drittländer wie die USA erfolgt.

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Anmeldung erst nach einer Bestätigung durch die Gemeinde Tholey als verbindlich gilt!
ja
(Pflichtfeld!)

Δ